急性附睪炎是醫(yī)學(xué)上比較常見(jiàn)的男性男科泌尿系統(tǒng)病癥，可出現(xiàn)于一切年齡層，青年多見(jiàn)，常繼發(fā)于前列腺炎癥、泌尿系統(tǒng)感染及其精囊炎。附睪部位淺表，高頻超聲波能清楚表明。

發(fā)病原因及臨床醫(yī)學(xué)：

引起急性附睪炎的發(fā)病原因較多，關(guān)鍵發(fā)病原因包含病菌、病毒烏梢蛇蝮蛇膠囊洛陽(yáng)產(chǎn)感染和裂頭蚴等，而發(fā)病機(jī)制并未確立，多覺(jué)得與小便倒流進(jìn)到射精管造成感柒相關(guān)，也可根據(jù)血行和淋巴結(jié)途徑感柒。

附睪炎通常是以附睪尾端逐漸涌向體部和頭頂部�，F(xiàn)病史在1h~1個(gè)月之內(nèi)為急性附睪炎；現(xiàn)病史在1個(gè)月以上則為漫性附睪炎。急性附睪炎關(guān)鍵臨床癥狀為患肢陰襄顯著發(fā)脹、陰襄皮膚泛紅、發(fā)燙，與此同時(shí)還伴隨比較嚴(yán)重的痛疼，并可沿精索靜脈曲張、下腹及其會(huì)陰部放射性。漫性附睪炎多見(jiàn)急性癥狀未徹底痊愈變化而成。

急性附睪炎經(jīng)久不管或功效較差可造成病癥進(jìn)一步發(fā)展趨勢(shì)，可造成精索靜脈曲張血循環(huán)阻礙，睪丸缺血性、氧氣不足及損害，情況嚴(yán)重產(chǎn)生睪丸梗死。因而，急性附睪炎初期準(zhǔn)確確診并恰當(dāng)醫(yī)治對(duì)其愈后有關(guān)鍵實(shí)際意義。洛陽(yáng)烏梢蛇蝮蛇膠囊

高頻超聲波能清楚表明附睪炎疾病的位置、形狀、尺寸及與周邊相鄰機(jī)構(gòu)的關(guān)聯(lián)，有很高的使用使用價(jià)值。

一切正常睪丸二維及五顏六色聲像圖

查驗(yàn)方式

查驗(yàn)時(shí)病人取仰臥，囑病人上提男性生殖器，充足曝露陰襄，高頻率攝像頭對(duì)陰襄行多橫切面掃查，明確疾病位置、范疇、回聲抗壓強(qiáng)度及與周邊構(gòu)造有沒(méi)有黏連，掌握睪丸狀況及睪丸稍膜腔有沒(méi)有積水等。并運(yùn)用彩色多普勒觀查血流遍布狀況，單脈沖多譜勒精確測(cè)量血流動(dòng)力學(xué)模型主要參數(shù)。

急性附睪炎聲像圖主要表現(xiàn)

二維：變病附睪有差異水平的容積擴(kuò)大，多以尾端擴(kuò)大顯著，腫脹處多呈節(jié)結(jié)狀主要表現(xiàn)，類似圓樣子包塊。彌漫型擴(kuò)大多體現(xiàn)為附睪尾端、體部、頭頂部彌漫著擴(kuò)大，全部腫脹處的內(nèi)部回聲不勻稱，抗壓強(qiáng)度可稍低或高低不均勻。合拼睪丸睪丸鞘膜積液者由此可見(jiàn)陰襄內(nèi)無(wú)回聲區(qū)，有時(shí)候無(wú)回聲區(qū)域內(nèi)由此可見(jiàn)細(xì)光斑或不規(guī)律隔開(kāi)光條。

彩色多普勒：患肢附睪內(nèi)見(jiàn)較豐富多彩的血流數(shù)據(jù)信號(hào)，呈較聚集塊狀、條形及粗斑點(diǎn)狀血流數(shù)據(jù)信號(hào)，血流速率變快。引發(fā)睪丸炎時(shí)，睪丸腫脹，血流數(shù)據(jù)信號(hào)增加。

單脈沖多譜勒：血流頻帶以靜脈血管頻帶及添充型主動(dòng)脈頻帶為主導(dǎo)，摩擦阻力指數(shù)值降低，RI均值＜0,5。

圖1

圖1：右邊附睪腫脹、內(nèi)部回聲不勻稱，以尾端為甚；右邊睪丸腫脹、回聲降低（圖內(nèi)應(yīng)用了拓展視線的梯狀三維成像技術(shù)性，讓變病得到更強(qiáng)的表明）

圖2

圖2：顯示右邊附睪血流數(shù)據(jù)信號(hào)增加

圖3

圖4

圖3、4：雙側(cè)睪丸比照，表明右邊睪丸腫脹、回聲不勻稱，血流數(shù)據(jù)信號(hào)增加（考慮到右邊睪丸受發(fā)炎侵及）

診斷

急性附睪炎是附睪與睪丸病癥的一種，需與睪丸扭曲、附睪結(jié)核病、附睪惡性腫瘤等病癥相辨別。

睪丸扭曲

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睪丸扭轉(zhuǎn)又被稱為精索扭轉(zhuǎn)，其主要癥狀為發(fā)病急、睪丸延續(xù)性劇烈疼痛等。睪丸扭曲時(shí)，睪丸腫脹，內(nèi)部呈彌漫型低回聲，五顏六色血流數(shù)據(jù)信號(hào)顯著降低乃至消退。

附睪結(jié)核病

附睪結(jié)核又被稱為結(jié)核性附睪炎，主要表現(xiàn)為附睪腫脹，現(xiàn)病史較年長(zhǎng)者發(fā)生增厚強(qiáng)回聲伴聲影；且非常容易侵及睪丸，在睪丸內(nèi)發(fā)生低回聲及適中回聲疾病；伴隨著現(xiàn)病史進(jìn)度，侵及陰襄肌膚，乃至潰破產(chǎn)生瘺道。融合病歷、全身體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析可做出確診。

附睪惡性腫瘤

附睪腫瘤較罕見(jiàn)，且無(wú)非特異主要表現(xiàn)，依據(jù)病理學(xué)特性可分成良好和惡變。良好附睪惡性腫瘤的超聲檢查主要表現(xiàn)為低、高或囊實(shí)性回聲，界限清楚，CDFI未表烏梢蛇蝮蛇膠囊是不是激素明血流數(shù)據(jù)信號(hào)；惡變附睪惡性腫瘤的超聲檢查主要表現(xiàn)為實(shí)性非勻質(zhì)性回聲，界限不清，可侵害睪丸及周邊機(jī)構(gòu)，CDFI表明低速檔高阻血流數(shù)據(jù)信號(hào)。

血流信號(hào)可以是辨別急性附睪炎與附睪惡性腫瘤的關(guān)鍵點(diǎn)，急性附睪炎血流數(shù)據(jù)信號(hào)比較豐富多彩，而附睪惡性腫瘤可體現(xiàn)為無(wú)血流數(shù)據(jù)信號(hào)或低血流高摩擦阻力的聲像特性。

附睪頭淋巴囊腫

自然，針對(duì)以上差異的附睪病癥開(kāi)展確診時(shí)，不可以光憑聲像圖的特征就下結(jié)論，還需融合病人臨床癥狀及病理檢查結(jié)果作出精確的分辨。

總結(jié)

高頻率彩超檢查具備省時(shí)省力、無(wú)創(chuàng)性、可以信賴、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等優(yōu)勢(shì)，不但能直接表明睪丸及附睪的微小構(gòu)造和小疾病，還可體現(xiàn)疾病內(nèi)部的血流狀況，在急性附睪炎與別的附睪病癥的診斷中也有較大的使用使用價(jià)值，為疾病診斷和醫(yī)治帶來(lái)了穩(wěn)定的信息內(nèi)容。