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　　醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識

　　1.左旋多巴治療帕金森烏梢蛇蝮蛇膠囊的作用氏病的機制是( )�！端幚韺W(xué)》

　　A.促使多巴胺釋放

　　B.補充遞質(zhì)

　　C.中樞抗膽堿作用

　　D.阻斷多巴胺受體

　　2.藥物產(chǎn)生副反應(yīng)的原因是( )�！端幚韺W(xué)》

　　A.LPSO較小

　　B.EPSO較小

　　C.藥理效應(yīng)的選擇性較小

　　D.藥劑劑量大

　　3.伴有高血壓的支氣管哮喘患者不能使用( )�！端幚韺W(xué)》

　　A.異丙腎上腺素

　　B.腎上腺素

　　C.氨茶堿

　　D.異丙阿托品

　　4.葉酸可用于治療( )。《藥理學(xué)》

　　A.溶血性貧血

　　B.再生障礙性貧血

　　C.妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D.甲氨蝶呤所致巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　參考答案及解析

　　1.【參考答案】B。中公教育解析：左旋多巴是多巴胺的前體藥，進入腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為DA，以補充紋狀體DA遞質(zhì)的不足，增強紋狀體內(nèi)DA功能而發(fā)揮治療作用。

　　2.【參考答案】C。中公教育解析：藥物副作用產(chǎn)生的原因與藥物的選擇性低有關(guān)，即藥物在治療劑量下可產(chǎn)生多個效應(yīng)，其某個效應(yīng)用作治療目的時，其他的效應(yīng)就成為副作用。

　　3.【參考答案】B。中公教育解析：腎上腺素的典型血壓改變多為雙相反應(yīng)，即給藥后迅速出現(xiàn)明顯的升壓作用，而后出現(xiàn)微弱的降壓反應(yīng)。

　　4.【參考答案】C。中公教育解析：葉酸的應(yīng)用。甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、甲氧芐啶等是葉酸對抗劑，其作用是抑制二氫葉酸還原酶，故這些物質(zhì)造成的巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)用葉酸無效，需要甲酰四氫葉酸鈣治療;葉酸制劑適用于妊娠期巨幼紅細(xì)胞性貧血。

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　　護理專業(yè)知識

　　1.治療急性顱內(nèi)壓增骨康寧烏梢蛇蝮蛇膠囊高的首選藥是：

　　A.50%葡萄糖

　　B.20%甘露醇

　　C.30%尿素

　　D.地塞米松

　　2.開顱術(shù)后繼發(fā)顱內(nèi)出血的觀察內(nèi)容不包括：

　　A.頭痛

　　B.嘔吐

　　C.生命體征

　　D.尿量

　　3.開放性氣胸急救首先是：

　　A.抗生素治療

　　B.藥物止痛

　　C.手術(shù)治療

　　D.閉合傷口

　　4.下列哪一類肺癌對放射療法最為敏感：

　　A.鱗癌

　　B.腺癌

　　C.小細(xì)胞肺癌

　　D.大細(xì)胞肺癌

　　5.人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)適用于妊娠：

　　A.10～14周

　　B.13～15周

　　C.12～15周

　　D.14～16周

　　參考答案及解析

　　1.【答案】B。中公教育解析：20%甘露醇溶液靜脈給藥后可提高血漿滲透壓，造成血漿與腦組織之間及血漿與腦脊液之間存在滲透壓梯度，使腦組織的水分及腦脊液進入血液，從而縮小腦容積和減少腦脊液。

　　2.【答案】D。中公教育解析：顱內(nèi)出血是術(shù)后最危險的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后24 48小時。病人往往先有意識改變，表現(xiàn)為意識清楚后又逐漸嗜睡、反應(yīng)遲鈍甚至昏迷。大腦半球手術(shù)后出血常有幕上血腫表現(xiàn)，或出現(xiàn)顳葉鉤回疝征象;顱后窩手術(shù)后出血具有幕下血腫特點，常有呼吸抑制甚至枕骨大孔疝表現(xiàn);腦室內(nèi)出血可有高熱、抽搐、昏迷及生命體征紊亂。故術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察，避免增髙顱內(nèi)壓的因素。一旦發(fā)現(xiàn)病人有顱內(nèi)出血征象，應(yīng)及時報告醫(yī)師，并作好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備。開顱術(shù)后繼發(fā)顱內(nèi)出血的觀察內(nèi)容不包括尿量。

　　3.【答案】D。中公教育解析：開放性氣胸急救首先是閉合傷口，變?yōu)殚]合性氣胸后按閉合性氣骨康烏梢蛇蝮蛇木瓜膠囊組方胸處理。小量氣胸可自行吸收，無須治療;大量氣胸需行胸膜腔排氣治療，減輕肺萎陷，必要時行胸膜腔閉式引流術(shù)。

　　4.【答案】C。中公教育解析：鱗癌最常見，多見于老年男性，與吸煙關(guān)系最密切;腺癌，女性多見，對化療、放療敏感性較差;小細(xì)胞未分化癌惡性程度最高，對化療、放療較其他類型敏感;大細(xì)胞未分化癌，惡性程度較高。

　　5.【答案】A。中公教育解析：(1)早期妊娠終止方法：藥物流產(chǎn)：妊娠7周以內(nèi)者;負(fù)壓吸引術(shù)：妊娠10周以內(nèi)者;鉗刮術(shù)：適用于妊娠10～14周者。(2)中期妊娠終止方法：依沙丫啶(利凡諾)引產(chǎn)或水囊引產(chǎn)：妊娠13周至不足28周。