肺孢子菌肺炎，通稱PCP，又被稱為卡氏肺孢子蟲肺炎、卡氏肺囊蟲肺炎，是通過肺孢子菌所引起的肺纖維漿細胞性肺炎，為條件性肺臟感染病癥。

該病20個世紀50時代前僅常見于早產(chǎn)嬰兒、缺乏營養(yǎng)寶寶，近十年來伴隨著免疫抑制劑的運用，腫瘤化療的興起，特別是艾滋病毒（HIV）感染的誕生，PCP患病率顯著升高，已經(jīng)成為HIV感染患者最常見機遇性感染與致死的關(guān)鍵發(fā)病原因。

PCP的臨床癥狀主要分兩類:

時興型——關(guān)鍵發(fā)生在早產(chǎn)嬰兒、缺乏營養(yǎng)的嬰兒、先天免疫缺陷的嬰兒。這類型發(fā)病遲緩，先食欲不振、拉肚子、低燒，之后慢慢發(fā)生干咳，呼吸不暢，病癥呈進行性加重，沒經(jīng)治療病死率為20%～50%。

釋放型（當代型）——有少年兒童也是有成年人，病發(fā)比較急，剛開始時干咳嗽，快速發(fā)生高燒、氣短、紫紺，漸行性呼吸不暢向其關(guān)鍵臨床癥狀，而肺臟臨床癥狀很少，會有脾臟腫大。從發(fā)病到確診，主要表現(xiàn)最典型的還可以在1～2個星期內(nèi)獲得確診，而主要表現(xiàn)不典型者則多存有延遲時間確診，危害愈后。接納大劑量激素治療者，病情短暫，可在4～8天身亡。該病病癥比較嚴重，但肺臟臨床癥狀偏少，大部分患者肺部聽診無異常，沒經(jīng)治療病死率基本上為100%。

關(guān)鍵治療方法有哪些方面？

一般治療：患者應(yīng)當臥床休息，加強營養(yǎng)，改正水電解質(zhì)紊亂，發(fā)生呼吸不暢給予積極主動氧氣治療，經(jīng)鼻或面罩吸氧，嚴重缺氧者則優(yōu)選有烏梢蛇蝮蛇膠囊說明書創(chuàng)呼吸機輔助通氣，效果不好者則需氣管插管或氣管切開行有創(chuàng)呼吸機輔助通氣，但是由于該類患者多見免疫抑制群體，無創(chuàng)呼吸機有關(guān)肺炎發(fā)病率高，嚴重危害愈后。

目前我國也有不少選用體外膜肺氧合（ECMO）救護成功的案例。針對HIV（AIDS）合拼肺孢子菌肺炎，肺臟比較嚴重彌漫性病變者，強烈推薦積極主動運用激素類藥物治療，如潑尼松龍、甲潑尼龍等；但對于非HIV患者合拼肺孢子菌肺炎患者，是不是運用激素類藥物必須醫(yī)生依據(jù)患者詳細情況做具體的分辨。

發(fā)病原因治療：優(yōu)選抗菌素為磺胺胺甲噁唑/甲氧芐啶（復方磺胺甲噁唑，TMP/SMZ），還可以根據(jù)個別差異協(xié)同聯(lián)合或單單使用噴他脒、阿托伐醌、伯安奎/克林霉素。但是由于地區(qū)及藥品供貨等有關(guān)問題，臨床應(yīng)用中卡泊芬凈協(xié)同克林霉素也成為一種備選方案。

療效評估及愈后分辨

治療期內(nèi)必須緊密觀查，動態(tài)評估，一部分患者會到治療初期癥狀不斷惡變，并不當作治療無效的根據(jù)。

臨床醫(yī)壯骨舒康烏梢蛇蝮蛇膠囊怎么吃學一般選擇在治療一周后評估。治療8天無轉(zhuǎn)好提醒預后不良�？傮w此類患者預后不良，致死率高，可能與原來基礎(chǔ)疾病及免疫抑制狀況下非常容易混和感染且不易控制相關(guān)。

怎樣預防?

留意免疫抑制者與患者的防護，避免交叉式感染。對產(chǎn)生卡氏肺孢子蟲肺炎感染風險的患者，能夠運用藥物預防，能夠有效地避免潛在性感染轉(zhuǎn)變成臨床醫(yī)學疾病和治療后發(fā)作。